유아기 돌발진(장미진, Roseola)은 생후 6개월에서 2세 사이의 영유아에게 주로 발생하는 바이러스성 감염 질환입니다. 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6) 또는 7형(HHV-7) 에 의해 발생하며, 갑작스럽게 고열이 나타난 후 발진이 뒤따르는 것이 특징입니다. 돌발진은 대개 심각한 합병증 없이 회복되지만, 고열로 인해 열성 경련이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 또한 돌발진은 전염성이 높아 영유아 사이에서 쉽게 퍼질 수 있으므로 감염 예방과 관리가 중요합니다. 본 글에서는 돌발진의 원인, 주요 증상, 전염 경로, 치료 및 예방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
1. 유아기 돌발진이란? 원인과 주요 증상
돌발진은 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6) 또는 7형(HHV-7) 에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 영유아기에 매우 흔하게 나타납니다. 대개 생후 6개월에서 2세 사이의 아기들이 감염되며, 대부분은 특별한 치료 없이 자연적으로 회복됩니다.
1) 돌발진의 원인
- 인간 헤르페스 바이러스 6형(HHV-6): 돌발진의 가장 흔한 원인
- 인간 헤르페스 바이러스 7형(HHV-7): HHV-6보다 늦게 감염되며, 일부 돌발진의 원인
2) 주요 증상
돌발진의 증상은 감염 초기의 고열기와 이후의 발진기로 나뉩니다.
- 고열기 (3~5일간 지속)
- 갑자기 39~40℃의 고열 발생
- 기침, 콧물, 인후통과 같은 감기 증상 동반 가능
- 열이 높아지면서 열성 경련 발생 가능
- 고열이 끝나면 갑자기 체온이 정상으로 돌아감
- 발진기 (고열이 가라앉은 후)
- 몸통을 중심으로 작은 붉은 반점 형태의 발진 발생
- 발진은 얼굴, 팔, 다리로 퍼질 수 있으며, 가려움증은 거의 없음
- 발진은 보통 1~3일 내에 자연스럽게 사라짐
대부분의 아이들은 특별한 합병증 없이 회복되지만, 드물게 뇌염이나 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
2. 돌발진의 전염성과 감염 경로
돌발진은 매우 전염성이 높은 질환으로, 감염된 사람과의 접촉을 통해 쉽게 퍼질 수 있습니다.
1) 전염 경로
돌발진의 주된 전염 경로는 다음과 같습니다.
- 타액을 통한 감염: 기침이나 재채기를 할 때 공기 중으로 바이러스 전파, 키스나 장난감 공유를 통해 전염 가능
- 직접 접촉을 통한 감염: 장난감, 젖병, 수건 등을 통한 바이러스 전파, 손을 입에 넣는 습관이 있는 영유아들에게 쉽게 퍼질 수 있음
- 무증상 보균자에 의한 감염: 성인이 바이러스를 보유하고 있으나 증상이 없는 경우, 부모나 보호자가 아이에게 무의식적으로 바이러스를 전달할 가능성 있음
2) 전염 가능 기간
돌발진은 고열이 발생하기 직전부터 발진이 나타난 후 24시간까지 전염성이 가장 높습니다. 발진이 사라진 후에는 전염성이 급격히 감소하지만, 드물게 바이러스가 체내에 남아 면역력이 약해졌을 때 재활성화될 수도 있습니다.
3. 돌발진의 진단 및 치료 방법
1) 돌발진의 진단 방법
- 갑작스러운 고열 후 발진이 나타나는 패턴
- 발진이 몸통에서 시작하여 얼굴과 팔다리로 퍼지는 특징적 양상
- 발진이 나타날 때쯤 체온이 정상으로 돌아오는 경우
2) 돌발진의 치료 방법
- 고열 조절: 아세트아미노펜(타이레놀) 또는 이부프로펜(부루펜) 사용 가능
- 충분한 수분 섭취: 탈수 예방을 위해 물, 이온 음료, 모유 또는 분유 제공
- 편안한 환경 조성: 방 온도 조절 및 땀 닦아주기
4. 돌발진 예방 및 감염 관리
현재 돌발진을 예방할 수 있는 백신은 없으므로, 감염 예방을 위해 위생 관리가 필수적입니다.
1) 예방을 위한 생활 습관
- 손 씻기: 감염 예방의 가장 효과적인 방법
- 장난감 및 생활용품 소독: 바이러스 전파 방지를 위해 정기적인 소독 필요
- 감염된 아이와의 접촉 최소화: 형제자매가 감염된 경우 접촉 줄이기
2) 돌발진 감염 후 관리 방법
- 열이 완전히 내리고 발진이 사라질 때까지 단체 생활 피하기
- 회복 후에도 일정 기간 면역력 저하 가능
결론
돌발진은 영유아기에 흔히 발생하는 바이러스 감염 질환으로, 고열 후 발진이 나타나는 특징을 가집니다. 감염력이 높지만 심각한 합병증 없이 회복되는 경우가 많습니다. 특별한 치료법이 없기 때문에 증상 완화 및 면역력 강화를 위한 관리가 중요하며, 위생 관리를 철저히 하면 전염을 줄일 수 있습니다. 부모와 보호자는 돌발진의 증상을 이해하고 올바른 대처법을 익혀야 합니다.